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狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務標準

作者：管理員　　來源：　　時間：2019-10-28 08:41:39　　閱讀量：

為貫徹落實汕頭市第十四屆50次市政府常務會議研究審定的《汕頭市關于開展治理提升行動的方案》，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，推進醫(yī)療服務標準化建設，根據(jù)汕頭市質(zhì)量強市工作領導小組辦公室《關于認真貫徹落實<汕頭市關于開展質(zhì)量提升行動的方案>的通知》（汕強市辦函[2019]22號）文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，汕頭口腔醫(yī)療中心開展了以“狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務標準”為主題的醫(yī)療質(zhì)量月行動。
  “狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務標準”主題行動要求全院各科室積極行動，以規(guī)范制度、培訓、講座、督查、技能考核等多種形式，將“狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務標準”的主題扎實全面地鋪開：

一、完善質(zhì)量管理體系，嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心。汕頭口腔醫(yī)療中心在完善診療制度，規(guī)范服務流程的同時，以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心，切實加強院科兩級管理，加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度，突出抓好醫(yī)院質(zhì)量管理體系的建設，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為，落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。

  （一）成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。
  汕頭口腔醫(yī)療中心結(jié)合抽檢、醫(yī)療安全專項檢查等活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，成立了“院級質(zhì)控領導小組—質(zhì)控專家組—科室質(zhì)控小組”三級醫(yī)療質(zhì)控體系，以組織診療巡查、追蹤查閱病程記錄、開展病例質(zhì)量展評等多種形式，完善了醫(yī)療管理制度、管理規(guī)范，使醫(yī)療管理更具有針對性、導向性、可操作性。同時，汕頭口腔醫(yī)療中心落實崗位責任制，醫(yī)護人員分工責任明確，保證各項醫(yī)療活動的正常運行。

圖：病例討論會

  （二）成立醫(yī)療標準管理委員會，進一步規(guī)范醫(yī)院病案管理工作。
  根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等文件精神按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月進行一次抽查評議活動，提高醫(yī)院病案書寫質(zhì)量，保證病歷記錄客觀、真實、準確、及時、完整，充分保證醫(yī)療病案在疾病診療、醫(yī)學教育、預防保健以及法律事務處理方面的作用。加強病歷書寫考核，提高甲級病歷率，減少和杜絕丙級病歷。
  （三）持續(xù)強化醫(yī)院感染管理，規(guī)范和完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。
  為使院感管理工作能夠更規(guī)范化、制度化、科學化，院感辦根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》以及《二級醫(yī)院評審標準》制定并修改了部分制度和工作流程，讓各級各類醫(yī)護人員在從事各項醫(yī)療活動中有據(jù)可依、有章可循。
  按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》認真開展各項監(jiān)測工作，采用監(jiān)控指標管理，控制并降低醫(yī)院感染風險。
  （四）進一步加強護理質(zhì)量管理工作，不斷提高護理服務水平。
  汕頭口腔醫(yī)療中心自建院初期便成立“護理質(zhì)量管理委員會”，著力建立有利于護理服務質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機制。以制度規(guī)范、教育講座等方式激發(fā)廣大護士愛崗敬業(yè)、爭當先進的熱情。開展多種形式的競賽活動，如優(yōu)質(zhì)護理服務成果展示競賽、護理安全知識競賽、護士職業(yè)禮儀競賽、護理理論知識競賽、護理操作競賽等，提高護理人員的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性。

圖：護理操作技能大賽

  （五）開展全員醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識。
  汕頭口腔醫(yī)療中心組織開展了形式多樣化、內(nèi)容全面化的各類培訓。醫(yī)務科將理論聯(lián)系實際，抓好基礎醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，以“三基三嚴”、“臨床專業(yè)技術”培訓為中心內(nèi)容，結(jié)合口腔診療的特點、薄弱環(huán)節(jié)、上級要求等進行培訓，重點為核心制度、醫(yī)療文書書寫、醫(yī)患溝通、疾病診斷、知情告知、安全醫(yī)療、口腔預防宣教、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)等內(nèi)容的培訓并考核。
  （六）制定重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。
  通過規(guī)范流程的制定及安全事件演習，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全的組織領導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于高危病患、重點科室采取特殊管理和措施，保證全院的能夠安全運轉(zhuǎn)。

二、提高三防意識，消除安全隱患
  為保障醫(yī)護人員人身安全、防火防盜，組織了固定安保隊伍，每天固定時間進行安全檢查，排查各類安全隱患，幫助各科室立足規(guī)范化，突出責任制，對照消防安全要求，全面梳理、細致排查，全年無一例火情。同時對醫(yī)院安全工作進行了一系列的改進，加裝監(jiān)控探頭10個，做到全院無死角，更制定了全面的安保檢查制度，從根源上解決安全隱患。

圖：消防培訓演練

近一年，在市委及區(qū)政府、衛(wèi)健部門的大力支持下，汕頭口腔醫(yī)療中心發(fā)展迅速，積極引進了國際先進設施設備，建立了"口腔專家委員會”，引進專家人才，并不斷加強技術人才培養(yǎng)。作為科室門類齊全、設備先進的口腔?？漆t(yī)院，我們還將繼續(xù)努力，發(fā)揮“平安醫(yī)院”的先進示范作用，不斷提升口腔診療水平，提高醫(yī)療質(zhì)量標準，讓更多的口腔疾病患者受益，為全市人民口腔健康保駕護航。