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誰說矯正一定要拔牙的？片切也可以

作者：陳奕璇　　來源：　　時間：2019-09-27 10:02:34　　閱讀量：

每次有患者來汕頭口腔醫(yī)療中心矯正前，醫(yī)生和患者都會碰到一個問題：是否需要拔牙？矯正的一個_主要目的就是將牙齒規(guī)則地排列在牙床上，由于大多數(shù)現(xiàn)代人的牙床不能完全將牙齒放下，或多或少都存在一些牙齒擁擠的現(xiàn)象。為了能排下所有牙齒，需要拔牙或磨牙去獲取更大的位置，那怎么確定是拔還是磨？

首先是根據(jù)患者的情況而定，太過擁擠或嘴太凸的當然是要拔啊！如果幸運地，屬于輕度到中度擁擠，嘴又不是很突的情況下，磨牙也是可以的。這里所說的磨牙，在正畸里的專業(yè)術語是減徑或是片切，通過一種特殊的切割工具將牙齒與左右二側相鄰接的鄰接面進行片切或是磨除。

每顆牙有2個鄰接面，每個鄰接面可以磨除0.5mm，這樣每只牙可以獲得1mm間隙，這樣前牙一共可以獲得6mm間隙。如果是輕度擁擠，用片切配合前牙唇展，后牙遠移，來獲得更多的間隙，是可以不拔牙矯正的。但是，這僅限于輕度擁擠的人，中度以上，磨牙量太大，為了矯正效果還是乖乖拔牙吧。

說到底，拔牙或者磨牙，并沒有一個必然的標準，很多時候取決于牙科醫(yī)生的處理方式和技術、想法。如果有自己的想法，不妨提出與醫(yī)生溝通。

正畸拔牙的原則
1、能不拔牙就不拔牙；

2、如果要拔，先看壞牙（已經(jīng)松動的牙、蛀牙、形態(tài)不好的牙）；

3、其次看功能作用相對次要的牙；

4、拔牙的時候一般是上下左右對稱，拔4顆；

5、基本上不會拔門牙和_肥_大的恒磨牙，保證美觀和功能。

以下三種情況必須拔牙
牙列擁擠者
由于牙量與骨量不匹配，造成牙齒畸形，因此，在矯牙時必須拔掉一定數(shù)量的牙。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大，以協(xié)調牙量與骨量的關系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復發(fā)。

面部前突者
即齙牙，需要拔掉一定數(shù)量的牙，以獲得間隙，達到內(nèi)收前牙、前移后牙的目的，改善牙弓突度，緩解面部前突，從而使得患者的面部側貌更美觀。

需要矯正咬合關系者
這類患者由于上下牙的咬合不對稱，需要利用拔牙間隙調整后牙咬合關系，使得后牙尖窩交錯，咬合接觸面積_大，達到_佳的咀嚼效率。

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誰說矯正一定要拔牙的？片切也可以

誰說矯正一定要拔牙的？片切也可以