近日有媒體報道,成都87歲的劉大爺因牙疼難忍,便自己用鉗子把牙齒給拔掉了,不料第二天突然暈倒,被送進ICU,醫(yī)院診斷為急性腎衰竭。
據(jù)醫(yī)生介紹,劉大爺牙齒疼痛本來有炎癥,用不干凈的東西拔牙導致細菌感染,引發(fā)感染性休克,才出現(xiàn)了這樣嚴重的后果。口腔與顱內相隔不遠,嚴重的口腔感染甚至會引發(fā)顱內感染。
在ICU接受一周多的治療后,目前劉大爺已經(jīng)完全恢復了。
在此提醒廣大市民,遇到口腔問題應當找專業(yè)醫(yī)生處理,用科學的方法治療。拔牙是一項手術,做好術前術后的準備十分關鍵。
一、有以下情況的人群不能拔牙
1、患有血液疾病的患者禁止拔牙。以免造成大出血和全身感染;而患有冠心病、心臟病等疾病的患者則應該在有效控制疾病、身體狀況符合拔牙要求時才可以進行拔牙手術。
2、 月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期的女性應避免拔牙。月經(jīng)期拔牙創(chuàng)口不易凝血,造成出血量過多,還會增加感染的風險,而妊娠期前三個月和后三個月不宜受刺激,因為疼痛可能引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn),而拔牙作為創(chuàng)傷性的手術,有時是需要服用抗生素藥物的,因此在哺乳期也不適合拔牙,應延期進行。
3、嚴重的肝、腎功能損害及肝病活動期、惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期、糖尿病癥狀未被控制以前以及感冒炎癥期的患者都要避免拔牙。
二、上午拔牙更好
上午拔牙,醫(yī)生的精力和體力都好,患者的身體狀況也會比較穩(wěn)定。拔牙以后需要觀察一段時間,若是上午拔牙,出現(xiàn)不適或者出血等癥狀可以及時復診。特別是高血壓、洗腎、糖尿病等有全身性疾病的人,應選擇上午拔牙。拔牙前應有有良好的睡眠和休息,保證拔牙過程中情緒穩(wěn)定。
三、避免空腹拔牙
不宜空腹拔牙,但也不能吃太飽,既能保證拔牙時和拔牙后的精力,又不會因為受刺激而導致嘔吐。
四、拔牙止血要按照醫(yī)囑
剛拔完牙需要依照醫(yī)生建議緊咬紗布或棉球,吸附滲出來的血,通常半小時后才可以吐掉,并且適時利用冰敷幫助傷口止血、消腫。拔牙一周內,口水中帶有血絲是正?,F(xiàn)象,但如果創(chuàng)口太大,出血不止,那應該及時到醫(yī)院檢查。
五、進食和清潔都需注意
拔牙后兩個小時內_好不要進食,吃東西也要以軟食、流質或半流質為主,避免太燙、太硬的食物及煙酒辛辣等刺激性食物。
拔牙當天千萬不要漱口刷牙,不要吐口水,也不要反復吮吸有異樣感的創(chuàng)口部位,否則容易導致傷口難以愈合;如果口中有食物殘渣,可將溫開水含在口中幾秒再輕輕張口讓水流出。等到第二天、第三天,再開始搭配漱口水,用牙刷輕輕清潔口腔。
六、部分情況需要服用消炎藥
由于拔牙創(chuàng)口處理后,在牙槽窩內會形成血凝塊,有較好的保護作用,再加上口腔內組織血運豐富,具有較強的抗感染能力,利于拔牙創(chuàng)的愈合,因此大部分情況下拔牙無需進行消炎治療。
以下兩種情況下,患者則需要服用消炎藥:
口腔中存在急、慢性炎癥,如牙周炎、冠周炎、牙槽膿腫等,在拔牙過程中可能引起炎癥擴散,因此拔牙后可在醫(yī)生建議下使用消炎藥物,防止炎癥擴散;
若拔牙時間較長、拔牙創(chuàng)面較大,比如拔除嚴重阻生埋伏的牙齒,需要切開牙齦、去除牙槽骨等,術后可能發(fā)生水腫等較為嚴重的組織反應或局部感染,建議可在拔牙前預防性使用消炎藥物,或在術后口服消炎藥物。
七、傷口有異狀應隨時回診
如果麻藥退了以后嘴唇還是麻麻的,或者三天后持續(xù)疼痛、組織液滲出、流血、原本不痛突然又開始疼痛、有不明原因的發(fā)燒等,應盡快回診,讓醫(yī)生做詳細的檢查。
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