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      牙不好疾病滿(mǎn)身跑 這些全身疾病與口腔關(guān)系密切

      作者:楊曉燕  來(lái)源:  時(shí)間:2024-03-21 15:26:57  閱讀量:
      俗話(huà)說(shuō),牙不好,疾病滿(mǎn)身跑。為什么口腔疾病會(huì)影響全身健康?今天就帶大家一起了解,口腔與這些全身疾病的關(guān)系。

      1、糖尿病
      糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病。一項(xiàng)研究對(duì)54551例成人的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),刷牙的頻率與血糖水平存在相關(guān)性。相比每餐飯后都刷牙的人群,幾乎不刷牙的人群得糖尿病的概率更高。
      此外,牙周炎導(dǎo)致的慢性炎癥狀態(tài)會(huì)加重胰島素抵抗,影響病人血糖控制。牙周炎既是糖尿病的危險(xiǎn)因素,也是糖尿病的并發(fā)癥。
       
      2、 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,在全球范圍內(nèi)影響數(shù)千萬(wàn)人。有研究發(fā)現(xiàn),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的口腔微生物群落與健康人相比存在顯著失調(diào)。
       
      3、心血管疾病
      目前認(rèn)為,口腔菌群可促進(jìn)血栓形成。此外,口腔菌群的毒力因子可通過(guò)牙周組織破壞,造成上皮屏障缺損,進(jìn)入血液循環(huán),并影響血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,導(dǎo)致內(nèi)皮功能紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,增加心梗、腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)??梢哉f(shuō),口腔微生物群落參與了心血管疾病的發(fā)生發(fā)展,可作為了解該疾病的重要窗口。
       
      4、早產(chǎn)
      妊娠期內(nèi)感染被認(rèn)為是早產(chǎn)的相關(guān)因素。20世紀(jì)90年代曾報(bào)道了牙周病與早產(chǎn)的相關(guān)性。牙周炎癥主要可通過(guò)兩條途徑對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生影響:1)牙周疾病可導(dǎo)致宿主炎性因子上升,導(dǎo)致早產(chǎn);2)某些細(xì)菌成分(如脂多糖)也可在牙周炎時(shí)入血,刺激羊膜絨毛膜產(chǎn)生前列腺素E2和TNF-α,造成胎膜破裂,引發(fā)早產(chǎn)。
      臨床研究發(fā)現(xiàn),有效的牙周治療可以降低局部及全身炎癥細(xì)胞因子的含量,延長(zhǎng)孕期,降低早產(chǎn)的發(fā)生率。
       
      5、肺癌
      口腔內(nèi)的致病菌可通過(guò)直接和間接機(jī)制誘導(dǎo)肺癌發(fā)生或進(jìn)程,主要有3條作用途徑: 1) 通過(guò)破壞氣道上皮形成的物理屏障, 進(jìn)入血液,或直接吸入定植肺部,刺激肺部長(zhǎng)期慢性炎癥,為肺癌細(xì)胞增殖和突變提供有利環(huán)境;或定植到腸道, 影響腸道菌群功能, 進(jìn)一步促進(jìn)肺癌細(xì)胞生長(zhǎng)和增殖;2) 口腔微生物可導(dǎo)致機(jī)體對(duì)癌癥的免疫穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)失衡, 一方面可消除機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫機(jī)制, 促使腫瘤細(xì)胞逃逸; 另一方面導(dǎo)致肺部免疫缺陷, 為癌癥的發(fā)生創(chuàng)造條件; 3) 一些口腔微生物可導(dǎo)致某些致癌物質(zhì)的產(chǎn)生, 影響細(xì)胞增殖和凋亡的信號(hào)通路, 從而促進(jìn)肺癌細(xì)胞的增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移。
       
      6、消化系統(tǒng)疾病
      口腔細(xì)菌的胃黏膜定植事件在淺表 性胃 炎 和 胃 癌 患者中常見(jiàn)??谇晃⑸锝?jīng)吞咽,在胃黏膜環(huán)境中進(jìn)行選擇和適應(yīng),實(shí)現(xiàn)異位定植,成為胃微生物菌群的主要來(lái)源。
       
      7、老年癡呆
      有多項(xiàng)流行病學(xué)、臨床和分子研究都表明,牙周炎的主要致病菌——牙齦卟啉單胞菌相關(guān)的慢性炎癥與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。它可誘導(dǎo)免疫抑制,逃避宿主免疫,引發(fā)炎癥并阻止活化的外周免疫細(xì)胞進(jìn)入腦內(nèi),從而擴(kuò)大腦內(nèi)炎癥,促進(jìn)阿爾茨海默病的發(fā)生發(fā)展。
      此外,有研究表明,牙列缺損或(和)缺失與腦部的血供變化有一定影響。咀嚼能力下降可導(dǎo)致腦部血供減少,而腦血流變化以及神經(jīng)質(zhì)地改變又在一定程度上與老年癡呆等神經(jīng)性病變相關(guān)。因此牙列缺失又被認(rèn)為是促進(jìn)老年阿茲海默癥的危險(xiǎn)因素之一。
       
      口腔是全身器官的一部分,作為消化道和呼吸道的入口,它和身體許多器官有著密切的聯(lián)系。很多全身性疾病在口腔內(nèi)也會(huì)有表現(xiàn),比如冠心病患者在過(guò)勞、情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心絞痛,可放射至下牙或下頜;一些血液病可出現(xiàn)牙齦出血;一些全身性疾病可引起特殊的口臭, 如重癥糖尿病或酸中毒時(shí), 患者口腔中可發(fā)生爛蘋(píng)果味, 尿毒癥或腎功能衰竭的患者, 可聞到氨味或尿味;艾滋病等性傳播疾病導(dǎo)致口腔粘膜發(fā)生病變……
       
      汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒,重視口腔健康,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療口腔感染性疾病,也是防治相關(guān)全身系統(tǒng)疾病的有效手段。
       
      參考文獻(xiàn)
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