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      拔牙后為何臉腫?冷敷or熱敷?一文告訴你答案

      作者:楊曉燕  來源:  時間:2024-06-28 17:21:04  閱讀量:
      “拔完牙臉上青一塊紫一塊,6天都沒消腫……”江蘇蘇州一女子分享了拔牙后的狀態(tài),居然被朋友誤會“被家暴”,該話題更上了網(wǎng)絡(luò)熱搜。
       
      拔牙后出現(xiàn)面部腫脹、淤青的情況較為常見,到底是什么原因?qū)е碌模课覀儼窝篮笥衷撊绾蜗[,該冷敷還是熱敷?
       
      拔牙后面部腫脹的原因
       
      其實,拔牙術(shù)后腫脹是常見的并發(fā)癥之一,往往容易發(fā)生在下頜智齒的拔除術(shù)后。
       
      拔牙術(shù)后腫脹分為無菌性組織創(chuàng)傷性反應(yīng)和繼發(fā)性細菌感染。
       
      前者主要是因為拔牙時軟組織創(chuàng)傷所引起,包括局部麻醉、軟組織切開、去骨等操作都可能引發(fā)毛細血管出血,出血和滲出液在重力和內(nèi)部壓力的作用下會沿筋膜間隙擴散,導致咀嚼肌區(qū)腫脹明顯。
       
      通常在拔牙的12到24個小時后,患者會出現(xiàn)以下頜角為中心的無菌性腫脹,嚴重者可以波及到頸部軟組織,部分情況可以觀察到腫脹區(qū)皮膚上有青、紫、黃等色澤的改變。一般拔牙難度越大,軟組織翻瓣越大,去骨越多,時間越長則創(chuàng)傷越大,拔后腫脹越明顯而越年輕,尤其女子皮膚細膩患者腫脹越明顯。腫脹一般不超過一周。
       
      如果拔牙數(shù)天后創(chuàng)口開始出現(xiàn)疼痛,創(chuàng)口周圍組織充血、腫脹,牙槽窩內(nèi)有異?;蚰撔苑置谖餄B出,局部淋巴結(jié)腫大,甚至有發(fā)熱、乏力等一系列全身癥狀,則是感染引起的。引發(fā)術(shù)后感染的因素包括:拔牙前術(shù)區(qū)就存在局部慢性炎癥感染現(xiàn)象;在拔牙過程中或術(shù)后感染病灶侵入拔牙窩;患者患有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等或年老體弱,身體抵抗力較差等。
       
      拔牙后出現(xiàn)繼發(fā)性細菌感染需要及時進行處理,包括使用抗生素、拔牙窩沖洗刮治等。
       
      拔牙后應(yīng)該冷敷還是熱敷
       
      出現(xiàn)腫脹,很多人會想當然地認為應(yīng)該熱敷,其實冷敷還是熱敷要視具體情況而定。
       
      拔牙1~2天應(yīng)冷敷。拔牙后1~2天內(nèi)創(chuàng)口屬于出血、滲出期,此時應(yīng)采取冷敷的方法阻止?jié)B出,減少局部血液供應(yīng)。所以,在門診拔牙后,護士一般會拿一個冰袋給你,讓你在等待的時候進行冷敷。這個時間段吃冰淇淋也是允許的。
       
      拔牙3~4天后熱敷。這個時候,創(chuàng)口已由滲出轉(zhuǎn)入修復階段,此時局部加溫有益于創(chuàng)口的恢復,可通過熱毛巾熱敷等方法,加強局部血液循環(huán),提高代謝水平,從而促進傷口愈合。
       
      拔牙后的注意事項
       
      1、棉卷吐出后禁止舔或吮吸傷口,以保護拔牙創(chuàng)中的血凝塊;
      2、術(shù)后2小時后才可以進食,應(yīng)該選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免患側(cè)咀嚼;
      3、術(shù)后1~4小時麻藥消退后會產(chǎn)生痛感,必要時可服用藥物止痛;
      4、術(shù)后24 小時內(nèi)禁止刷牙漱口;
      5、術(shù)后24~48小時內(nèi)術(shù)區(qū)皮膚可冰袋間斷冷敷;
      6、術(shù)后2~3 天內(nèi)唾液內(nèi)帶有少量血絲為正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)不適或相關(guān)并發(fā)癥應(yīng)及時復診;
      7、若術(shù)后用藥,需按醫(yī)囑使用,期間不可飲酒;
      8、術(shù)后1周內(nèi)不宜劇烈運動;
      9、如需拆線,通常術(shù)后1周復診拆線。
       
      汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒,拔牙是一項手術(shù),對醫(yī)生醫(yī)療水平及手術(shù)環(huán)境均有較高的要求,且微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用能更好地預防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,建議拔牙時選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。
       
      參考文獻
      [1] 闞存輝,王銀龍,何家才,等. 拔牙術(shù)后面部腫脹的幾種相關(guān)因素的分析 [J]. 安徽醫(yī)藥, 2007, (03): 232-233.
      [2] 馬洋,吳迪,胡開進,等. 拔牙術(shù)后感染和皮下氣腫的原因與防治 [J]. 中國實用口腔科雜志, 2014, 7 (12): 711-714.

      【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請以醫(yī)生診斷為準,部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除】

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