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糖尿病患者應(yīng)更注重牙周疾病的防范

作者：管理員　　來源：　　時間：2017-12-06 10:40:51　　閱讀量：

糖尿病是一組以葡萄糖耐量減低和脂質(zhì)糖類代謝受損為共同特點的功能失調(diào)，具有異質(zhì)性。過去在很多人認(rèn)知當(dāng)中，都覺得糖尿病屬于老人病，但現(xiàn)實是，糖尿病已經(jīng)成為了威脅兒童和青少年的常見慢性病之一。

除了先天因素引起的Ⅰ型糖尿病，在青少年當(dāng)中，Ⅱ型糖尿病人數(shù)的比例漸漸提升，肥胖、缺乏鍛煉、攝入過多糖分和熱量都是導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病的重要原因。所以，不要以為疾病離你很遙遠(yuǎn)，平時生活習(xí)慣不良，飲食不太健康的人群可要注意了。許多糖尿病患者都會出現(xiàn)牙齒松動的現(xiàn)象，這是由牙周炎引起的。

牙周炎是糖尿病的第六并發(fā)癥，但糖尿病和牙周炎之間的關(guān)系，卻不止是前者引發(fā)后者這么簡單。事實上，它們互為因果，共同加速疾病進程，若不嚴(yán)肅對待，會產(chǎn)生惡性循環(huán)。

糖尿病與牙周病的相互影響

糖尿病患者易發(fā)牙周炎人口腔中的微生物多達(dá)300種，大多數(shù)為口腔正常菌叢，一般情況下會保持平衡。血糖的升高，會使得作為炎癥反應(yīng)主要防御環(huán)節(jié)的中性粒細(xì)胞膜流動性下降，導(dǎo)致趨化、吞噬、殺菌的能力受到了影響。簡單來講，就是你體內(nèi)抗菌的細(xì)胞戰(zhàn)斗力下降了，變得更容易感染炎癥。免疫力下降，口腔內(nèi)的有害菌容易滋生，此消彼長，口腔內(nèi)部平衡被打破，罹患牙周病的幾率也就大大提升。

放大一萬倍的口腔細(xì)菌。

  本身牙周炎便是口腔_常見的疾病之一，在我國成人中的患病率高達(dá)80%以上。而糖尿病患者發(fā)生重度或難治性牙周病的風(fēng)險比非糖尿病患者高2-3倍。這就不得不提到一種物質(zhì)——AGEs，全稱為晚期糖基化終末產(chǎn)物，是由過量的糖和蛋白質(zhì)結(jié)合的產(chǎn)物。持續(xù)的高血糖會導(dǎo)致牙齦中膠原酶活性增加，體內(nèi)多種蛋白質(zhì)非酶糖基化后生成AGEs。 AGEs 水平上升后造成易氧化狀態(tài)，使得組織損傷加劇，牙周炎的傷口便難以愈合。因此血糖控制不良的患者，牙周組織的炎癥會比其他患者更為嚴(yán)重。在此要強調(diào)的是， AGEs及其蛋白加成產(chǎn)物是很穩(wěn)定且不可逆的。牙周炎影響糖尿病反過來，慢性炎癥對糖尿病的代謝也存在一定的影響。

  牙周炎會產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì)，機體對胰島素的需求增加，從而使糖尿病病情加深。因為免疫缺陷，機體會先抵御糖尿病，暫緩對牙周炎的防御。牙周炎嚴(yán)重后，又會惡化血糖控制。你追我趕，惡性循環(huán)。所以，一般情況下，若牙周炎長期不好，口腔醫(yī)生可能會建議患者先進行血糖檢測。經(jīng)過系統(tǒng)的牙周治療，可使糖尿病患者的糖化血紅素顯著降低，恢復(fù)胰島素敏感性，減少胰島素的用量。

  因此糖尿患者必須定期檢查口腔，盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時治療；平時也要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，作好口腔保健。

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