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      孕婦與牙科治療

      作者:張維賢  來源:  時(shí)間:2019-05-21 11:37:11  閱讀量:
            牙科門診經(jīng)常會(huì)見到孕婦因?yàn)檠例X疼痛難忍前來就醫(yī),此時(shí)通常情況下都是一些棘手的口腔問題,為了孕婦和胎兒的安全醫(yī)生也僅能進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理。那么,面對(duì)懷孕患者,醫(yī)生們又有哪些要說的呢?
            1、醫(yī)生必須要明確患者的懷孕時(shí)間,這對(duì)于治療非常重要,孕前三個(gè)月和后三個(gè)月(尤其是末期),牙科治療要相當(dāng)慎重。
       

            2、常規(guī)治療盡可能選擇在孕中期進(jìn)行。何謂常規(guī)治療:簡(jiǎn)單地說就是任何牙齒的疾病治療,像補(bǔ)牙、拔牙、牙體修復(fù)等等。
       

            3、懷孕期間避免選擇性治療,比如牙齒漂白,美容性修復(fù)等等。
       

            4、常規(guī)的口腔保健檢查和潔治不受懷孕時(shí)間的限制。包括超聲潔治,根面平整等。
       

            5、關(guān)于X線檢查:常規(guī)的口腔X線檢查應(yīng)該避免。但是診斷和治療需要的X線檢查必需的還是不能省略,但是要做好防護(hù),如穿防護(hù)圍裙圍兜等,尤其是孕前期的三個(gè)月更要注意。口腔科使用的放射設(shè)備劑量都很小,尤其是根尖片的劑量更小,對(duì)孕婦及胎兒的影響幾乎可以忽略不計(jì)。全口根尖片(14張)的放射量是0.002mGy,但是對(duì)胎兒造成影響的_小劑量是100~150mGy以上,投射的部位又遠(yuǎn)離腹部,所以就放射本身來說是安全的。無論如何,慎重對(duì)待還是比較可取的態(tài)度。
       

            6、關(guān)于麻醉的使用:利多卡因雖然能夠透過胎盤,但是牙齒治療所需要的劑量遠(yuǎn)低于可以造成胎兒損害的限量。其他麻醉劑的選用要慎重,尤其是加了腎上腺素的使用時(shí)一定要謹(jǐn)慎。一些孕婦在孕期中會(huì)有妊娠性高血壓等伴隨問題,所以必須要加以重視。
       

            7、關(guān)于抗生素的使用問題:青霉素是目前公認(rèn)在妊娠階段使用_為安全的抗生素,另外,可以使用的抗生素還有阿莫西林、頭孢類抗生素、紅霉素、氯潔霉素。避免使用四環(huán)素類的藥物。
            孕媽媽們必須明白,口腔健康會(huì)對(duì)全身健康造成影響,繼而影響到妊娠和胎兒。因此,在整個(gè)孕期內(nèi),做好口腔保健是很重要的一項(xiàng)內(nèi)容,必須加以重視。尤其是牙周的健康和急性炎癥的控制更不容忽視。

       
      治療中注意幾點(diǎn):
      (1)孕婦治療必須做好體位的調(diào)節(jié),尤其是懷孕后期;
      (2)每次治療的時(shí)間必須加以合理的控制,不宜過長;
      (3)動(dòng)作輕柔,盡量避免不良刺激,做好安撫工作,使患者在輕松的環(huán)境下接受
      牙科治療。

      【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺(tái),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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